chứng bệnh sởi là căn bệnh lây nhiễm cấp tính lây theo trục đường hô hâp và dẫn đến dịch do virus sởi gây phải mang triệu chứng lâm sàng là sốt, viêm long trục đường hô hấp, con đường tiêu hóa, viêm kết mạc mắt và phát ban đặc hiệu.

căn bệnh thường xuyên ở trẻ thơ và với trình độ để lại biến chứng nặng trĩu cho trẻ.

một.Dịch tễ

-mầm bệnh: virus sởi thuộc họ paramyxoviridae gây phát ban ở khỉ và nguời. Chúng với hình cầu các con phố kính 150-200nm, nhân là chuỗi xoắn ARN và 3 protein. Dễ bị xoá sổ bởi thuốc sát rùng thường nhật, ánh sáng sủa mặt trời, sức hot...

Virus với trong dịch họng, máu, nước đái ở cuối thời đoạn ủ chứng bệnh và 1 thời kì ngắn sau khi phát ban.

-nguồn lây: là bệnh nhân

-đường lây: qua tuyến đường hô hấp trực tiếp hoặc gián tiếp

-miễn dịch: sau khỏi với miễn dịch vững bền

Hay gặp ở trẻ 2-6 tuổi.

2.Triệu chứng lâm sàng

thời kỳ nung chứng bệnh

trung bình 10-12 ngày, hầu như không có hiện tượng lâm sàng

quá trình khởi phát

Kéo dài 4-5 ngày kể từ bắt đầu sốt đến khi sở bắt đầu mọc. Diễn đạt đặc trưng của giai đoạn này là sốt và viêm long

-sốt: sốt cao bất ngờ, vã mồ hôi kèm mệt mỏi, xoàng xĩnh chơi; trẻ lọt lòng có thể co giật

-họi chứng viêm long: ko bao giờ thiếu trong chứng bệnh sởi

Viêm long ở mắt gây chảy nước mắt, mắt nhiều dử, kết mạc đỏ. Người bệnh hãi ánh sáng sủa, mi mắt với thể sưng phù.

Viêm long đường hô hấp: hắt hơi sổ mũi, ho, viêm long khiến lỗ mũi đỏ lên, sụt sịt, ngứa, nhức trán

Viêm long các con phố hô hấp kéo dài lan nhanh chóng xuống thanh quản dẫn đến viêm thanh quản

Viêm long tuyến phố tiêu hóa: dẫn đến ỉa chảy, phân lỏng, ít phân.

-khám thực thể mồm họng sở hữu dấu hiệu đặc hiệu của sởi trước phát ban là hạt Koplick. Chúng gặp phải trong miệng, trên nền đỏ thẫm niêm mạc má, môi, lợi là chấm nhỏ li ti màu trắng, tương đối nổi gợn lên; biến mất sau hai ngày trước mọc ban

quá trình toàn phát

trước khi chuyển sang ban bệnh nhân sốt cao hơn kèm dấu hiệu thần kinh: co giật, mê sảng, li bì, ngủ gà

-ban mắc phải theo lớp lang sau tai, gáy rồi lan xuống má, trán và đầu mặt cổ...Hết ngày thiết bị 3 ban mọc khắp người xen kẽ khoảng da lành, nơi mọc ban trước tiên nhạt đi

-Ban ko ngứa, dạng dát sẩn, màu đỏ hồng hay đỏ tía, sờ mịn, hình tròn hay bầu dục, xung quanh là da lành

-ban mọc tới chân thì nhiệt độ tránh, vẫn còn viêm long, đau mắt, sổ mũi, viêm thanh quản...

Trẻ quấy khóc, xoàng xĩnh ăn, khát nước, ỉa lỏng.

quá trình lui bệnh

mắc phải khi sởi mọc khắp người. Kém vào ngày t6 ban khởi đầu bay lần lượt như khi mọc để lại vết thâm trên da phủ lớp phấn trắng. Các chỗ thâm và da bình thường loang lổ tạo dấu hiệu "vằn da hổ".

3.Biến chứng

-hô hấp: viêm phổi, viêm thanh quản, viêm mũi họng

-tiêu hóa: viêm niêm mạc mồm, viêm ruột

-giác quan: viêm tai giữa, đau mắt

-thần kinh: viêm não, màng não, viêm tủy

4.Điều trị

Hiện chưa mang thuốc điều trị đặc hiệu, chỉ chữa trị hiện tượng giúp người bệnh phục hồi.

-ding dưỡng: cho trẻ ăn đủ chất, dễ tiêu, ko quá kiêng khem

-vệ sinh răng mồm, da, mắt

-điều ganh triệu chứng và hỗ trợ:

giảm nhiệt lúc trẻ sốt cao, chú ý không sử dụng Aspirin

tránh dùng corticoid dễ dẫn đến ban xuất huyết

ko sử dụng kháng sinh bát nháo

Bồi phụ nước và điện giải qua tuyến đường uống

Cung cấp vitamin A